脑电图正常不一定就能排除癫痫

这天，正在给学生上课的刘教授突然栽倒在地，浑身抽搐、呕吐白沫，可吓坏了一干学生们。短暂的目瞪口呆以后，学生们赶忙打电话叫来了救护车将刘教授送到了医院。

医生看到刘教授的情形，赶忙吩咐护士对刘教授进行脑电图检查。但是刘教授的脑电图并未显示异常，虽然是在刘教授发作时候进行的检查。但是，医生详细询问了刘教授的发作进程以后，还是怀疑刘教授所患的是癫痫。这让送刘教授来医院的学生们很是不解，既然脑电图一切正常，还不能排除癫痫的可能吗？

如果在患者发作时，通过脑电图记录到异常的癫痫样放电现象，便可以明确诊地断癫痫。但是，有一部分的患者（大约30%），特别是那些脑部没有严重器质性病变且发作次数其实不频繁的患者，在癫痫的发作间期普通的脑电图检查完全可以是正常的。完全可以没有棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、多棘波等癫痫样放电的脑电表现。所以，对临床症状比较符合癫痫发作的患者，1次脑电图检查的正常并不能排除癫痫的诊断。

对疑似癫痫的患者，如果普通脑电图正常，医生会建议患者进行24小时动态脑电图检查。这样，既能够延长脑电检测的时间增加寻觅到异常放电的几率，又能够对患者夜间睡眠及清晨进行检测，对那些夜间和清晨容易发作的患者尤其适用。

（实习编辑：罗柳华）