不同院前亡中量表的评估比较

目之前在殁当中层面，增加重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的常用以及加长借助于院到病患的时间，均与殁当中病因的有所改善特别。然而，由于时间受限制，护理人员与医护医疗技术人员（EMTs），很难对医护患者进行详细的检查。因此才会通过设计筛查试验，从而在最短时间内断定潜在殁当中。

来自纽约的州兴所学校的州南部医学当中心的Brandler博士及其同事，结构性彻底改变与分析报告了不同救护殁当中智力测验的可靠性；旨在断定借助于最借助于众的方案。分析结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次分析共计检索了254篇MEDLINE资料库内的短文，以及66篇EMBASE资料库内、32篇CINAHL Plus资料库内的短文。

其当中，共计8项分析符合我们的纳入新标准，具体包含：辛辛那提救护殁当中智力测验(CPSS)、洛杉矶救护殁当中筛查 (LAPSS)、珀斯送医急救车殁当中筛查智力测验（MASS）、 医学救护殁当中分析报告代码 (Med PACS)、渥太华救护殁当中筛查工具(OPSS)、实习医生殁当中比对(ROSIER)、面-臂-语言测试 (FAST)。

分析发现，尽管LAPSS的可靠性优于CPSS，但这两者在梯形的受试者工作特点弧线（ROC弧线）上的均值相重叠。另外OPSS与LAPSS近似于，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体工作特点偏高。

不同救护殁当中智力测验的可靠性不同，并且急性殁当中的漏诊率达30%。而这种不一致性可归因于：样本尺寸的差异、殁当中智力测验培训上的相异、以及提供的基础教育新标准不同。尽管LAPSS的工作特点更加优秀，但是对该系统性图形进行见光相对，显示LAPSS与CPSS的病患能力相似。

表一：不同救护殁当中智力测验的相对

分析报告

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

入选新标准（病近代史）

年岁>45岁

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√

√

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高血压

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√

(无高血压近代史)

√

(无高血压近代史)

√

(无高血压近代史)

√

(发病时无高血压头痛)

√

(发病时无高血压头痛)

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病患者发病之前未坐轮椅/卧床不起

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√

√

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低血糖

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√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

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发病时长

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√（≤25两星期）

_

√（≤25两星期）

√（

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格拉斯哥昏迷打分法

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√

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送医急救医疗服务到达时疼痛仍彻底解决

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√

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加拿大检伤归纳该系统水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、循环问题

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不是绝症或姑息病患的病患者

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忽略病患者发烧

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符合规定

面部下垂

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下肢无力

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√

√

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√

√

下肢无力

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握力

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√

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语言障碍

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视野

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编辑： neuro207