Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤上升SCD风险

适应环境曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随在此之后的最初推房颤相关

心肌梗死和左室肥厚病患减小房颤遭遇安全性。而房颤可减小普通人群和心梗病患的被害安全性，但在心衰病患这一人群研究者结果与此不一定一致。而出名，伴有左室肥厚的心肌梗死病患SCD安全性减小。是否心肌梗死病患出现最初推房颤独立国家于其他AF和SCD险恶因素从而减小SCD安全性目前不一定清楚。美国麻省理工学院Weill附属医院的Peter M. Okin等研究者人员对此进行了初步研究者，研究者结果推表2013年4年初的Circulation：Arrhythmia ElectrophysiolMagazine上。研究者纳入8831例测量仪器结果为左室肥厚的心肌梗死病患，既往无房颤病史，基线测量仪器为窦性心律。研究者普通人随机分配至氯沙坦或阿替洛尔用药组成员。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患出现最初推房颤，出现SCD病患有151例（1.7%）。单变量Cox分析显示，最初推房颤可致SCD安全性减小四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果显示最初推房颤可减小3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者人员最后指出，心肌梗死病患的最初推房颤意味着SCD安全性减小。该研究者表明心肌梗死病患出现最初推房颤需进一步评估并进行险恶分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明心肌梗死病患房颤预防用药可作为减少SCD安全性一用药方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤遭遇可减少心肌梗死病患SCD安全性。

发送给复用地址

编辑： yanyingchuan